SOLICITUD DE PAGO PUNTUAL CON CARGO A CONVENIO DE INVESTIGACIÓN / CONTRATO ART. 60
1.	DATOS DEL CONTRATO/CONVENIO
Investigador Principal:      
NIF:      	Teléfono:      	Correo-e:      
Departamento/Instituto:      
CIF Entidad financiadora:      
Título del contrato/convenio:      
Clave orgánica:      
2.	DATOS PERSONALES
Nombre y apellidos:      
DNI/NIE:      	Teléfono:      	Correo-e:      
Centro:      
Departamento:      
Área de Conocimiento:      
 PTGAS (aportar concesión de compatibilidad)
Grupo profesional (para personal laboral):      
Subgrupo (para personal funcionario):      
 PDI
 Personal investigador con contrato de actividades científico-técnicas y personal investigador con cargo a contratos art. 60 
 Personal técnico con contrato de actividades científico-técnicas y personal técnico con cargo a contratos art. 601 (aportar concesión de compatibilidad)
3.	DATOS ECONÓMICOS
 Importe total a imputar a la clave orgánica (retribución + cuota empresarial):      
 Importe de la retribución (el importe se incrementará con la cuota empresarial):      
Nº cuenta bancaria: ES     
4.	TRABAJOS REALIZADOS en el marco del convenio/contrato art. 60:
     
En León, en la fecha de la firma electrónica
INVESTIGADOR/A RESPONSABLE
Fdo. 	EL/LA INTERESADO/A
Fdo. 	
En el caso de personal con contrato de actividades científico-técnicas y personal con cargo a contratos art. 60, se requiere la autorización expresa de la Rectora o persona en quien delegue, autorización que se otorga con la firma de esta solicitud.
Fdo. LA RECTORA